Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин: что это

Вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов — это две разновидности вируса, которые чаще других связаны с развитием рака шейки матки. Если в вашем анализе обнаружили один из этих типов, это не приговор: большинство инфекций проходят самостоятельно, а регулярные обследования позволяют вовремя заметить опасные изменения.

Что такое вирус папилломы человека 16 типа?

ВПЧ — это группа из более чем 200 родственных вирусов, из которых около 30 поражают гениталии. Тип 16 — один из самых распространённых высокоонкогенных штаммов. В Восточной Европе ВПЧ 16 выявляют у 3,2% населения, а ВПЧ 18 — у 1,4%.

Сам по себе вирус не вызывает рак напрямую, но может приводить к изменениям клеток шейки матки, которые без наблюдения иногда прогрессируют.

Чем ВПЧ 16 и 18 типа отличаются от других типов?

Все типы ВПЧ делят на низкоонкогенные (например, 6 и 11, вызывающие бородавки) и высокоонкогенные. Типы 16 и 18 относятся к группе высокого онкогенного риска. Именно они чаще всего обнаруживаются при предраковых изменениях и раке шейки матки.

• Низкоонкогенные типы (6, 11 и др.) вызывают аногенитальные бородавки.
• Среднего риска (30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) выделяют в отдельную группу.
• Высокого риска (16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70) связаны с раком шейки матки и другими ВПЧ-ассоциированными раками.

Однако деление на низкий и высокий риск условно: злокачественная опухоль может возникнуть и на месте внедрения низкоонкогенного типа.

Как передаётся ВПЧ?

Основной путь — контакт кожа к коже при половом акте, включая оральный и анальный секс. Вирус может передаваться и при тесном бытовом контакте через микротрещины на коже, например в бассейне или спортзале, хотя такой путь менее вероятен.

Презерватив снижает риск, но не защищает полностью: заражение возможно через микротрещины кожи и слизистые оболочки. Возможно самозаражение при бритье или эпиляции.

Как проявляется ВПЧ у женщин?

Высокоонкогенные типы, включая 16 и 18, обычно не вызывают симптомов. Человек может годами не знать о носительстве. Симптомы возможны, если инфекция сохраняется много лет и приводит к изменениям клеток, а также если эти изменения переходят в рак.

Низкоонкогенные типы могут вызывать бородавки в области гениталий — шероховатые образования, похожие на цветную капусту. Они появляются через недели, месяцы или годы после заражения и могут чесаться.

Как выявляют ВПЧ 16 и 18 типа?

Для скрининга используют Пап-тест (мазок на онкоцитологию) и ВПЧ-тест. Пап-тест выявляет изменённые клетки шейки матки, а ВПЧ-тест исследует образец клеток шейки матки. Женщинам могут назначить Пап-тест, ВПЧ-тест или оба.

При подозрении на предраковые изменения врач может направить на кольпоскопию — осмотр шейки матки под увеличением.

Чем опасны эти типы и при чём тут рак шейки матки?

Длительное (годами) носительство ВПЧ 16 или 18 типа может привести к дисплазии — предраковому изменению клеток. Без лечения дисплазия иногда переходит в рак шейки матки. Этот процесс занимает годы и десятилетия, поэтому регулярные скрининги позволяют вовремя заметить и пролечить предраковые изменения.

Наличие ВПЧ или дисплазии не означает, что разовьётся рак. У большинства женщин иммунная система справляется с вирусом самостоятельно, особенно до 30 лет.

Какой врач наблюдает при ВПЧ и когда обращаться?

При обнаружении ВПЧ 16 или 18 типа врач оценит результаты анализов, возраст, историю скринингов и решит, нужны ли дополнительные обследования (например, кольпоскопия) и как часто повторять тесты. Обычно при положительном ВПЧ-тесте рекомендуют более частый контроль.

Обратитесь к врачу, если вы получили положительный результат или у вас появились бородавки в области гениталий.

Признаки, требующие вызова скорой (103 или 112): сильное кровотечение из половых путей, острая боль внизу живота, потеря сознания, высокая температура с головной болью и скованностью шеи или температура, которая не снижается после приёма лекарств. Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности