Кістома яєчника: що це, види та чим відрізняється від звичайної кісти

Кістома яєчника — це кістозна пухлина, яка належить до справжніх пухлин, але зовні виглядає як кіста. На відміну від звичайної функціональної кісти, яка виникає з природних структур яєчника під час овуляції і зазвичай зникає сама, кістому відрізняють від кісти іноді лише після гістологічного дослідження.

Що таке кістома яєчника?

Кістома, або цистаденома, — це утворення на поверхні яєчника, заповнене рідиною: рідкою водянистою або густішою, схожою на слиз. За своєю природою це справжня пухлина, хоча зовнішні ознаки в неї кістозні.

Кісти та кістозні пухлини яєчника не завжди можна розрізнити за одним знімком, і іноді остаточну відповідь дає лише гістологічне дослідження тканини. Більшість кіст яєчника нешкідливі, але таке утворення потребує нагляду лікаря.

Які бувають кістоми: серозна, муцинозна, аденома

До кістозних пухлин належать серозні та муцинозні цистаденоми, а також зрілі тератоми, які називають дермоїдними кістами. Такі кістоми можуть містити як рідку водянисту, так і густішу, схожу на слиз рідину.

Дермоїдні кісти містять клітини, схожі на клітини шкіри, волосся або зубів; вони гладкі, еластичні і не є раковими. Окремо виділяють ендометріоми — кісти, заповнені кров’ю, зазвичай на тлі ендометріозу.

Чим кістома відрізняється від функціональної кісти яєчника?

Функціональні кісти — найпоширеніший тип. Вони виникають через овуляцію: фолікулярна кіста з’являється, коли фолікул не випустив яйцеклітину і продовжує рости, а кіста жовтого тіла — коли жовте тіло заповнюється рідиною. Такі утворення існують недовго, до 2–3 місяців, і зникають без лікування.

Кістоми не належать до функціональних: вони не утворюються з фолікула або жовтого тіла під час овуляції. Якщо через 2–3 менструальних цикли утворення не зникає, це змінює тактику: лікар обговорює подальше обстеження і, за потреби, видалення із збереженням здорової тканини яєчника.

Як виявляють і оцінюють кістому: УЗД та інші дослідження

Найчастіше кісту знаходять випадково — під час огляду або ультразвукового дослідження з іншого приводу, бо невеликі утворення не дають симптомів. Діагноз встановлюють під час УЗД: воно показує, де розташовані кісти і чи заповнені вони рідиною, а за ультразвуковими ознаками можна з певною ймовірністю припустити тип утворення.

Додатково лікар може призначити тест на вагітність, щоб виключити її як причину симптомів. Для огляду яєчників застосовують лапароскопію з крихітною камерою. Регулярні гінекологічні огляди допомагають вчасно помітити зміни.

Якщо кіста містить пристінкові щільні структури, для виключення раку проводять тест на онкомаркер CA-125.

Коли потрібно звернутися до гінеколога

Приводом для візиту є:

• тягнучий або ниючий біль унизу живота з одного боку;
• відчуття тяжкості, здуття, відчуття повноти внизу живота;
• болючі або нерегулярні менструації;
• біль під час статевого акту.

Якщо утворення знайшли випадково і воно невелике, лікар може запропонувати зачекати і подивитися, чи не зміниться воно.

Саме по собі кістозне утворення не є невідкладним станом.

Викликайте швидку за 103 або 112 при раптовому сильному болю в животі, нудоті та блюванні, запамороченні, слабкості або кровотечі, яка не зупиняється: це ознаки розриву кісти або перекруту яєчника.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності