Кистома яичника: что это, виды и чем отличается от обычной кисты

Кистома яичника — это кистозная опухоль, которая относится к истинным опухолям, но внешне выглядит как киста. В отличие от обычной функциональной кисты, которая возникает из естественных структур яичника при овуляции и обычно исчезает сама, кистому отличают от кисты иногда только после гистологического исследования.

Что такое кистома яичника?

Кистома, или цистаденома, — это образование на поверхности яичника, заполненное жидкостью: тонкой водянистой или более густой, похожей на слизь. По своей природе это истинная опухоль, хотя внешние признаки у неё кистозные.

Кисты и кистозные опухоли яичника не всегда можно различить по одному снимку, и иногда окончательный ответ даёт только гистологическое исследование ткани. Большинство кист яичника безвредны, но такое образование требует наблюдения у врача.

Какие бывают кистомы: серозная, муцинозная, аденома

К кистозным опухолям относят серозные и муцинозные цистаденомы, а также зрелые тератомы, которые называют дермоидными кистами. Такие кистомы могут содержать как тонкую водянистую, так и более густую, похожую на слизь жидкость.

Дермоидные кисты содержат клетки, похожие на клетки кожи, волос или зубов; они гладкие, эластичные и не являются раковыми. Отдельно выделяют эндометриомы — кисты, заполненные кровью, обычно на фоне эндометриоза.

Чем кистома отличается от функциональной кисты яичника?

Функциональные кисты — самый частый тип. Они возникают из-за овуляции: фолликулярная киста появляется, когда фолликул не выпустил яйцеклетку и продолжает расти, а киста жёлтого тела — когда жёлтое тело заполняется жидкостью. Такие образования существуют недолго, до 2–3 месяцев, и исчезают без лечения.

Кистомы не относятся к функциональным: они не образуются из фолликула или жёлтого тела при овуляции. Если через 2–3 менструальных цикла образование не исчезает, это меняет тактику: врач обсуждает дальнейшее обследование и, при необходимости, удаление с сохранением здоровой ткани яичника.

Как выявляют и оценивают кистому: УЗИ и другие исследования

Чаще всего кисту находят случайно — при осмотре или ультразвуковом исследовании по другому поводу, потому что небольшие образования не дают симптомов. Диагноз устанавливают при УЗИ: оно показывает, где расположены кисты и заполнены ли они жидкостью, а по ультразвуковым признакам можно с определённой вероятностью предположить тип образования.

Дополнительно врач может назначить тест на беременность, чтобы исключить её как причину симптомов. Для осмотра яичников применяют лапароскопию с крошечной камерой. Регулярные гинекологические осмотры помогают вовремя заметить изменения.

Если киста содержит пристеночные плотные структуры, для исключения рака проводят тест на онкомаркер CA-125.

Когда нужно обратиться к гинекологу

Поводом для визита служат:

• тянущая или ноющая боль внизу живота с одной стороны;
• чувство тяжести, вздутие, ощущение полноты внизу живота;
• болезненные или нерегулярные менструации;
• боль во время полового акта.

Если образование нашли случайно и оно небольшое, врач может предложить подождать и посмотреть, не изменится ли оно.

Само по себе кистозное образование не является неотложным состоянием.

Вызывайте скорую по 103 или 112 при внезапной сильной боли в животе, тошноте и рвоте, головокружении, слабости или кровотечении, которое не останавливается: это признаки разрыва кисты или перекрута яичника.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности