Биопсия эндометрия: что это, как готовятся и когда готов результат

Биопсия эндометрия — это взятие клеток или ткани внутреннего слоя матки для лабораторного исследования. Такой материал помогает врачу разобраться в причине проблемы и поставить диагноз. В гинекологии биопсию применяют для диагностики различных заболеваний, включая предопухолевые и опухолевые процессы.

Что такое биопсия эндометрия

Биопсия — это взятие небольшого кусочка ткани или клеток для исследования под микроскопом. Биопсия эндометрия входит в список видов биопсии, которые выполняют в разных частях тела. Как именно берут материал, зависит от вида процедуры: иногда достаточно прокола иглой под местным обезболиванием, иногда нужна операция. Часть биопсий проводят в амбулаторной клинике, после чего человек уходит домой, другие возможны только в стационаре под наблюдением.

Виды биопсии различаются по способу получения материала. При эксцизионной биопсии удаляют всё патологическое образование целиком, при инцизионной — только его часть или участок диффузно изменённого органа. Игольная (трепан-биопсия, сердцевинная) позволяет взять столбик плотной ткани через полую трубку с заострённым краем, а тонкоигольная аспирационная биопсия выполняется пункционной иглой и шприцем — её применяют и для кистозных образований, и для солидных опухолей. Контроль точности бывает разным: классическая биопсия, прицельная под контролем УЗИ, рентгенологическим контролем, эндоскопическая или стереотаксическая.

Как исследуют полученный материал

Полученный образец ткани изучает врач-патолог — специалист по лабораторной диагностике. Он смотрит клетки и ткань под микроскопом и может провести дополнительные тесты. Такое исследование помогает найти причину проблемы и нередко позволяет поставить окончательный диагноз.

При гистологическом исследовании кусочек ткани обезвоживают, пропитывают парафином и делают тонкие срезы, которые окрашивают специальными красителями — так под микроскопом становятся видны клетки и межклеточное вещество. Существует и срочное гистологическое исследование: материал забирают во время операции, чтобы быстро определить, что представляет собой найденное образование, и выбрать объём дальнейшего вмешательства.

Когда назначают биопсию эндометрия

Биопсию назначают, когда диагноз нельзя достоверно поставить другими методами. В гинекологии её применяют, в частности, для выявления эндокринных заболеваний и причин бесплодия по соскобам из полости матки, а также при воспалительных и предопухолевых изменениях шейки матки. Перед процедурой врач объясняет, что будет происходить, и получает информированное согласие.

Биопсия часто остаётся лучшим способом диагностики некоторых состояний, хотя в ряде случаев альтернативой могут быть анализы крови или визуализация (например, КТ, МРТ или УЗИ). Если вы сомневаетесь или хотите обсудить другие варианты, спросите врача. Отказ или задержка процедуры может отложить точный диагноз и подходящее лечение.

Как подготовиться к биопсии

Подготовка зависит от вида биопсии, поэтому спросите врача, нужно ли что-то делать заранее. Вас могут попросить:

• не есть и не пить в течение определённого времени;
• сдать анализ крови;
• на несколько дней прекратить приём некоторых лекарств, включая разжижающие кровь.

После процедуры, в зависимости от её вида, может понадобиться повязка. Восстановление тоже зависит от типа биопсии: иногда достаточно провести в клинике несколько часов, иногда требуется наблюдение в стационаре.

Когда готов результат

Результаты обычно готовы в течение нескольких дней. Точную дату и способ получения результатов уточняйте у своего врача.

Какие риски есть у процедуры

Осложнения после биопсии встречаются нечасто, и их вероятность зависит от вида процедуры и места взятия материала. Возможны:

• боль или дискомфорт в месте биопсии;
• кровотечение;
• повышение температуры;
• инфекция в месте биопсии;
• одышка.

Если после процедуры вас что-то беспокоит, обязательно скажите об этом врачу. Перед биопсией врач обсуждает с вами риски и возможные осложнения в рамках информированного согласия.

Когда нужно обратиться к врачу

После процедуры следует обратиться к врачу, если появились боль или дискомфорт в месте биопсии, кровотечение, повышение температуры или признаки инфекции. Эти симптомы могут указывать на осложнение. Если вас беспокоит что-то после биопсии, всегда говорите об этом с врачом.

Немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112 при кровотечении, которое не останавливается, затруднённом дыхании, боли или давлении в груди, обмороке, внезапной слабости или обвисании одной стороны тела, а также при высокой температуре с головной болью и скованностью шеи или температуре, которая не снижается после лекарств.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности