Гинекология

Менструальный календарь: как считать цикл и дни месячных

Календарь цикла помогает видеть свою норму: с какого дня считать месячные, сколько дней они идут и когда изменения в графике требуют визита к гинекологу.

Бумажный календарь с крупными цифрами дней месяца, по которому считают менструальный цикл
Яна Кириленко АвторЯна Кириленкожурналист, пишет о женском здоровье и планировании беременности

Менструальный календарь — это записи о том, когда начались и закончились месячные и сколько дней длится цикл. Он нужен, чтобы знать свою норму, заранее понимать, когда ждать следующие месячные, и замечать изменения. Считать просто: цикл идёт от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Что такое менструальный календарь и зачем он нужен

Менструация — это ежемесячное отторжение внутреннего слоя матки, которое происходит, если беременность не наступила. Кровь и ткань выходят через влагалище, а сам процесс запускают гормоны. Календарь превращает эти события в понятную картину: вы видите длину цикла, дни кровотечения и повторяющиеся симптомы.

Врачи советуют отмечать месячные каждый месяц: так проще понять свой обычный цикл и заметить, когда что-то поменялось. Это не диагноз и не способ «вычислить» всё наперёд, а способ говорить с гинекологом на языке дат и цифр.

С какого дня считать цикл

Первый день менструального цикла — это первый день менструации, когда начинается кровотечение. Не день перед ним и не день, когда выделения стали обильными, а именно первый день. Следующий цикл отсчитывают от первого дня следующих месячных.

Поэтому в календаре цикла отмечают две даты: начало месячных и их окончание. Разница между первыми днями двух менструаций и есть длина вашего цикла.

Какой длины бывает цикл и сколько дней идут месячные

Средняя длина цикла — 28 дней, но нормальным считают диапазон примерно от 21 до 35 дней у взрослых женщин. У молодых девушек цикл может быть длиннее — до 45 дней, и на становление регулярности уходит до трёх лет после первой менструации.

Месячные обычно длятся от трёх до семи дней, чаще всего три–пять. Кровотечение, которое регулярно длится дольше восьми дней, относят к нарушениям. Первая менструация в среднем приходит около 12 лет, в норме — в промежутке от 8–9 до 15–16 лет.

Месячные по дням: что происходит в каждой фазе цикла

Цикл делят на фазы по событиям в яичниках и в матке. Их смена зависит от гормонов, и именно поэтому самочувствие в разные дни месяца может отличаться.

ФазаДни (при цикле 28 дней)Что происходит
Менструальнаяс 1-го дня кровотеченияВнутренний слой матки отторгается и выходит с кровью
Фолликулярнаяс 1-го дня до овуляцииРастёт уровень эстрогена, созревает фолликул с яйцеклеткой
Овуляцияпримерно 14-й деньЯйцеклетка выходит из яичника
Лютеиноваяпримерно с 15-го по 28-йРастёт прогестерон, матка готовится к беременности

Перед месячными многие отмечают прыщи, вздутие, усталость, раздражительность и изменения настроения — такие симптомы за одну–две недели до кровотечения есть у большинства женщин. Это нормально; у части женщин они выражены сильнее и говорят о предменструальном синдроме.

Что отмечать в календаре цикла

Чем подробнее записи, тем полезнее разговор с врачом. Достаточно нескольких пунктов, которые легко фиксировать в приложении или бумажном календаре.

  • Первый и последний день месячных.
  • Длину цикла — от первого дня до первого дня следующих месячных.
  • Интенсивность кровотечения: скудное, обычное, обильное.
  • Боль и другие симптомы: спазмы, головная боль, вздутие, перепады настроения.
  • Даты, когда кровотечение было необычным или началось вне ожидаемого срока.
  • Дни с сильной болью или выделениями, которые мешали обычным делам.

Нерегулярный график месячных: когда это норма?

Цикл меняется на протяжении жизни: у подростков он нерегулярен, после 20 лет обычно становится стабильнее, а перед менопаузой снова сбивается. Менструации могут измениться после родов и во время кормления грудью — это тоже ожидаемо.

Норма — это ваш личный диапазон, а не идеальные 28 дней. Если цикл укладывается примерно в 21–35 дней, месячные идут 3–7 дней, а отклонения единичны, повода для тревоги обычно нет. Насторожиться нужно, когда график меняется резко и надолго.

Когда по записям в календаре нужно обратиться к гинекологу

Поводом для визита врачи называют заметные изменения цикла: пропущенные месячные, нерегулярные кровотечения, очень обильные выделения, кровотечение дольше восьми дней, сильные боли во время месячных. С такими записями идите к гинекологу — он оценит анамнез и при необходимости назначит обследования, например анализы уровня гормонов.

Само по себе нарушение цикла не требует вызова скорой, но есть признаки, при которых помощь нужна немедленно.

Звоните по 103 или 112, если кровотечение не останавливается, появилась сильная боль в животе, вы потеряли сознание или у вас резкая слабость и головокружение, а также при затруднённом дыхании или рвоте с кровью.

Источники

  1. Menstrual Cycle (Normal Menstruation) | Cleveland Clinic
  2. Menstruation | MedlinePlus
  3. Менструальный цикл — Википедия
  4. When to use the emergency room - adult — MedlinePlus
  5. Recognizing medical emergencies — MedlinePlus

История обновлений

Первая публикация.

Отзывы читателей

Здесь пока нет отзывов. Напишите, помогла ли вам статья.

Написать отзыв
Оценка

Отзыв появится после проверки модератором. Не указывайте личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности